伏暑湿热合邪证案（钩端螺旋体病）
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：农民
初诊信息
- 日期：1964年10月14日
- 症状：
- 恶寒
- 发热
- 头痛
- 身痛
- 下肢肌痛
- 出汗多
- 口渴
- 尿黄
- 体征：
- 体温：39.5℃
- 脉象：滑数
- 舌苔：薄白略黄
- 既往治疗：
- 银翘散加减
- 单味白茅根汤
- 竹叶石膏汤
- 治疗效果：
- 体温恢复正常
- 症状减退
今日症状
- 体温：36.9℃
- 症状：
- 头晕
- 身重
- 口干而不欲饮
- 吐白色痰量多
- 嗜睡
- 气弱懒言
- 食少纳呆
- 大便稀
- 体征：
- 舌苔：薄白
- 脉象：滑
- 实验室检查：
- 血钩端螺旋体为阳性
- 诊断：
- 伏暑湿热合邪证