急性肾小球肾炎医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 初诊日期：1990年1月31日
主诉
患儿自1个月前因发热、浮肿去某儿童医院就诊，经化验检查尿蛋白(++)，血白细胞13×10°/L, 诊断为“急性肾小球肾炎”，住院治疗1月余，仍发热不退，尿蛋白不降，浮肿不消，遂请赵老会诊。
体征与检查
- 症状：发热不扬，咳嗽有痰，时有恶心、呕吐，面目、眼睑及全身浮肿较甚
- 舌象：舌红起刺，苔黄根腻
- 脉象：脉滑数
- 化验检查：尿蛋白(+++)，血白细胞16×109/L, 体温38.5℃
诊断
证属热郁湿阻、肺气不宣