中医医案

基本信息

• 患者姓名：卓某
• 性别：男
• 年龄：13岁
• 初诊日期：2010年8月17日
• 主诉：发热10个月

现病史

• 起始时间：2009年10月
• 症状：发热，最高体温39.6℃，头晕，乏力，周身疼痛，烦躁，早晚体温38℃左右，中午体温39℃左右，大便干结。
• 检查：下颌、腋下、腹股沟淋巴结肿大，血常规示：嗜酸性粒细胞升高。

既往史

• 过敏史：冷空气过敏，打喷嚏

中医诊断

• 诊断：发热

辨证

• 辨证：少阳不解，湿恋膜原

治疗方案