王某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：61岁

主诉

翕翕低热已历5月，曾频繁转住数家医院，中、西药并进，未见效验。

临床表现

• 全身症状：身困乏力、语声低微
• 热象：热以午后及晚间为著
• 恶寒：有恶寒现象
• 脉象：脉浮
• 头痛：有头痛症状
• 出汗：自汗
• 口苦：口苦
• 食欲：默默不欲饮食

诊断

• 疑似病症：气虚、阴虚
• 实际病症：表邪仍在太阳，邪已入少阳，属太阳少阳并病

治疗方案