陈某胆石病案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 初诊日期：1999年12月19日
既往病史
- 胆石病史8年
- 多次B超检查示：胆囊多发性结石
本次病情
- B超检查：慢性胆囊炎、胆囊结石，结石最大者为6mm×7mm,伴有大量泥沙样结石
- 胆囊造影：胆囊显影欠佳，收缩功能不良，脂餐1h后胆囊收缩1/3
- 症状：右胁隐痛，脘腹胀满不适，劳累、情志不畅则加剧，甚或诱发胆绞痛
- 体征：表情痛苦，形体消瘦，头晕，神疲乏力，时感烦热，纳差，口干口苦，小便黄，大便结
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉细数
诊断
- 证属：肝阴不足、胆郁气滞