胆石案
患者信息
- 姓名：颜某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 职业：退休职工
初诊信息
- 时间：2001年5月
- 主诉：胃脘胀闷不舒1日
- 症状：胸口胀闷绵绵而痛，胃脘胸胁部窜痛加剧，欲呕，吐出黄色苦水
- 体征：中脘、右侧期门穴压痛明显，苔黄、脉弦数，BP:100/50mmHg
- 检查：B超等检查诊断为胆囊炎，胆结石
中医诊断
- 中医诊断：胆石（湿热蕴结，肝胆气滞型）
- 西医诊断：急性胆囊炎、胆结石
辨证分析
- 患者体型：偏胖
- 病史：有胃病史
- 病因：过食寒凉刺激食物，损伤脾胃，湿浊内阻，积久成热，湿热交阻，蕴结中焦，而致肝胆气滞不顺