中医医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1993年11月19日
- 主诉：经行呕吐、腹泻3月
详细病史
- 初诊：1993年8月13日初孕行人工流产术，术中、术后正常。术后起每经行时呕吐剧烈，饮水即吐，无伤食史。呕吐约持续3~4天，每次均因尿酮体(+++)在外院补液治疗，苦不堪言。经后呕吐自行停止，平时如常人，纳卧可。
- 既往史：月经4/32~33天，量、色、质正常，Lmp:1993年10月27日。两月前曾行胃镜检查，提示“浅表性胃炎”。
- 体征：查一般情况好，面色润泽，胃脘部无压痛，肝脾未及。舌质红、苔薄黄，脉细弦。
诊断
- 初诊：经行呕吐
- 证属：肝胃不和