张某某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 就诊时间:2005年12月29日
  • 主诉:双下肢青筋迂曲二十多年,左小腿红肿痛性条索状物3个月

初诊

  • 病史:患者长期从事站立行走性工作。
  • 症状:近3个月左小腿出现红斑、条索状硬结,局部灼热感,胀痛。
  • 体征:双下肢浅静脉曲张,左小腿有条索状硬结,发红,质硬,触痛。
  • 舌象:舌质红绛,苔白。
  • 脉象:脉滑。
  • 诊断:湿热下注。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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