马某 静脉炎医案

基本信息

• 患者：马某，女，28岁
• 初诊日期：1974年9月29日

病情描述

• 主诉：左侧腕部疼痛，活动受限，左上肢起一条索，肿痛，睡眠不佳。
• 检查：
  • 左前臂直至上臂有一明显条索，长28.5厘米，质硬，触痛拒按。
  • 沿条索皮肤潮红，左前臂微肿。
  • 左腕及左肘屈伸略受限。
• 舌苔：白
• 脉象：弦略数

诊断

• 中医诊断：湿热凝结，血瘀阻络
• 西医诊断：左上肢浅静脉炎

治疗方案