静脉炎

54岁女性，乏力、胸闷2月，右上肢肿痛5天。舌暗，边尖红，苔白稍腻，脉细稍数。中医诊断虚劳，证属脾虚湿困，热毒内蕴。面色萎黄，舌象暗红，苔白腻，脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛，病程2月余。

患者29岁，男性。右胸部索条状怒张静脉2月余，活动后疼痛，双下肢冷胀、麻木而凉，便溏，日2~3次，左侧头痛。脉濡缓，舌苔白厚腻，舌质稍红。双大隐静脉及腹壁静脉曲张凸起。证型为寒湿阻经脉，络脉不通。

患者35岁，男性，主诉右胸至上腹部疼痛1周。现病史提示因情志不遂、饮酒过量致右侧胸部条索状红肿热痛，后蔓延至右上腹，伴咽痛喑哑。舌质暗红，苔薄微黄，脉弦细而微有紧象。诊断为脉痹，病机为血热瘀阻体表经脉。

25岁女性，产后双下肢疼痛2月余，伴有肿胀、疼痛、行走困难，自觉筋短作抽，食欲不佳，口渴思饮，大便干，尿少色黄。舌质红，苔白腻，脉沉弱。辨证为湿热阻络，气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。

女性，38岁，双下肢浮肿伴胀痛半年，腰酸腿沉，肢端发冷不温，月经量少色暗夹血块。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名脉痹，证型气血两虚，寒湿瘀阻，病机为术后气血两虚，寒湿乘虚而入，瘀阻络脉，水湿不运。望诊舌澹暗，苔白；闻诊未提及；问诊双下肢肿胀疼痛，肢端发冷，月经异常；切诊脉沉细。

63岁男性，双下肢肿胀重痛，行走不便，全身不适，微恶风，口苦心烦，渴不思饮，饥不欲食，小便短黄，大便溏。形体偏瘦，面色萎黄，双下肢下部、踝关节及足部肿胀，皮色暗红瘀滞，触之灼热，按之凹陷压痛明显。舌质红，舌边有瘀点，苔黄滑腻。脉滑数弱。湿热郁滞，血脉瘀阻，瘀久化热，湿热与瘀热结滞。

女，58岁，左内踝部红肿疼痛1周，双下肢无力酸胀，左足姆趾皮色紫暗、疼痛，左足内踝红肿范围7cm×8cm，皮温升高，按之凹陷疼痛加剧。舌体大，质暗，苔根部薄黄，脉弦细。中医诊断脉痹，辨证为脉络瘀阻，化热结毒。

患者年龄78岁，女性。主诉左下肢突感肿胀，伴灼热肿痛3天。病程3天。中医病名：股肿。证型：血热壅盛，脉络瘀滞；余邪未净、瘀热阻络。病因病机：血热壅盛，脉络瘀滞。望诊：左下肢明显肿胀，皮温升高，皮色如常，左下腹及腹股沟处可见浅静脉扩张。舌象：舌红苔薄，舌尖红、苔薄白。脉象：脉细，脉细濡。

患者年龄成，性别女，病程初产二十余天。主诉左下肢肿胀疼痛，恶寒发热。初步诊断为湿热下注，血脉瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示患肢发热，口渴溲黄，食少，便溏，青筋绽露。切诊提示脉象未提及。

患者年龄62岁，男性。主诉右下肢深静脉炎，行动后疼痛加剧，局部皮温较低，胸痞心悸。舌淡，苔薄，脉沉涩。证属气血瘀滞，气分已虚，气虚血瘀。

21岁女性，痛经4年，经前经期少腹剧烈疼痛，痛甚汗出，面色苍白。经量中等，经色黯，舌澹红尖赤，苔白，脉弦细。中医诊断痛经，病机瘀阻胞宫。

患者年龄46岁，男性。主诉右腿肿痛，卧床不起四个月余。右腿肿胀，朝轻暮重，右大腿周径40厘米，右小腿周径26厘米，右下肢疼痛不能站立，皮色潮红，肌肤紧韧，压痛明显，皮温略高，按之凹陷，身重乏力，纳呆口黏。脉象细数，舌苔白腻。辨证属湿热下注，瘀血阻滞型。

患者42岁，男性。双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。常年游水，水湿之邪外侵。形体丰腴，两湿相合，郁而化热，湿热下注。两手背红斑，两下肢胫骨搔破血痕，右下肢腓肌色素沉着，臀部注射部位溃烂。眶周黧黑，巩膜脂肪沉着，舌质紫暗，脉症符合瘀血。

患者双下肢肿胀月余，左下肢较重，踝以下皮肤紫暗。舌象暗红，苔白，脉沉。证属寒湿入侵，痹阻下肢经脉，血行受阻。

患者女性，48岁。主诉两下肢内侧多处结节，偶见上肢、背部，结节红肿疼痛，反复发作，春夏加重。中医病名痰核，证型未明确提及，病因病机为肝郁克脾，湿聚痰生。望诊见舌质淡红，舌苔白腻，中有片状发黑。闻诊未提。问诊见口粘无味，食欲不佳，咳嗽吐痰，胸闷，性情急躁，大便干。切诊脉象弦滑。

男，42岁，创伤性出血性休克，脾破裂，脑挫伤，肋骨骨折，骨盆骨折，左肾挫伤，尿道损伤，血性腹膜炎，内出血，右侧瞳孔散大，面色苍白，指甲口唇青紫，脉搏细弱，血压低，血色素低，巩膜黄染，双下肢浮肿，体温升高，胆红素升高，谷丙转氨酶升高，白细胞升高，血便，黄疸，尿蛋白，白细胞增多，中性粒细胞增多，舌质红无苔，脉沉细数。

男，62岁，双下肢静脉血栓伴静脉炎，肿痛发热，静脉曲张，色紫，右下肢较重，不能行走，面色青暗不泽，舌质紫，白苔，脉沉数，热邪壅滞，血络瘀阻，下肢静脉曲张，色紫暗，疼痛不敢着地

患者女性，42岁。左腘窝部疼痛，活动加重，左下肢肿胀一周。左下肢弥漫性肿胀，皮肤色泽澹暗，浅静脉怒张，张力高，抬腿困难，下垂则痛，至晚抽掣痛，脘痞纳少，寐欠安，大便结。舌红边有瘀斑，苔薄黄，脉滑而大。中医诊断脉痹，证型瘀血阻络。病因病机为跌仆损伤致瘀阻脉络，水瘀互阻，脾虚失运，瘀血阻络。

患者右下肢内臁溃疡2年，右下肢红、硬、瘙痒、起皮，抓破出水，皮温正常，色暗红，皮肤角化，右下肢可见20cm×20cm褐色斑片，中心暗红，伴压痛，有溃疡形成。舌白质暗，脉细滑。既往有静脉曲张病史。中医诊断臁疮，证属气虚血瘀、湿毒内蕴。

赵某，39岁。阳强不倒，面红目赤，心烦急躁，失眠，头晕乏力，会阴及睾丸作痛，大便干结，小便黄赤。前列腺炎导致阴茎异常勃起。肝经郁热。舌红起刺，苔白且干，脉弦滑且数。