胆胀（胆石症）医案
基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：女性
- 年龄：46岁
- 职业：医生
- 初诊日期：1995年10月11日
主诉与病史
- 主诉：右上腹隐痛反复发作两年，加重两月。
- 病史：两年前因吃油腻食物而致右上腹隐痛不舒，到某医院检查，作B超发现有胆囊结石。给服用颠茄等药物治疗，右上腹疼痛缓解。此后常进食油腻食物，常感右上腹隐痛。两月前吃油炸鸡蛋而致右上腹隐痛不舒，又到某医院治疗，给予解痉止痛药物及口服溶石剂，未见明显效果，遂寻求中医治疗。
现症
- 症状：右上腹隐痛，口苦，纳差，大便偏干，2日1次。
- 舌象：舌质红，苔薄黄。
- 脉象：脉黄弦滑略数。
- 辅助检查：B超检查示：胆囊结石。
诊断
- 中医诊断：胆胀（胆石病）
- 西医诊断：胆石症
- 证属：肝胆瘀滞型