慢性肾盂肾炎医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:1996年9月7日

主诉

腰部酸困疼痛,伴全身倦怠乏力,小便频数、灼热,持续十月余。

病史

  • 经他院以慢性肾盂肾炎治疗,服药诸症减轻,停药又发,已反复3次。

临床表现

  • 面色:萎黄
  • 神情:倦怠
  • 腰酸膝软
  • 眩晕头昏
  • 小便:频数,灼热
  • 舌象:质暗红,苔白腻
  • 脉象:沉涩
  • 体征:双肾区及肋膈角压痛,叩击痛
  • 检查
    • 尿检:蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+),上皮细胞(+++)
    • 血常规:WBC17.0×109/L, Y46%, GR64%, RBC4.6×1012/L, HGB110g/L, PLT120×109/L

诊断

  • 西医诊断:慢性肾盂肾炎
  • 中医诊断:肾气虚,湿浊停,瘀血阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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