验案

患者信息

• 姓名：李某
• 年龄：59岁

主诉

左侧乳房增大，无结节，自觉局部胀痛。

诊断

• 西医诊断：男性乳房发育症
• 中医诊断：乳癖

现病史

• 经用丙酸睾酮治疗，遗精反复发作，故中断治疗。
• 兼患前列腺肥大，合并炎症。

体征

• 自觉症状：头昏乏力，心烦易怒，腰痛胫软，小便淋沥不爽。
• 舌象：舌紫
• 苔象：苔厚腻
• 脉象：脉细弦小数

辨证分析

乳为肝经循行部位，肝郁气滞，瘀热交蕴。

治疗方案