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腰痛案
患者信息
姓名
:刘某
性别
:男
年龄
:59岁
主诉
腰膝酸软伴周身乏力数月余。
病史
既往史
:6年前施行肾移植手术,术后一直服用抗免疫制剂。
现病史
:近几个月来自觉腰膝酸软,周身乏力,夜寐欠安,大便欠畅,口干口苦。
体征
舌象
:舌略红,舌苔微黄略腻
脉象
:脉沉弱
辨证
脾肾不足。
治疗方案
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医案摘要
🍊
腰膝酸软
🍊
周身乏力
🍊
脾肾不足
🍊
湿热内蕴
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便秘
🍊
肝功能损害
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