医案整理

患者信息

  • 姓名:倪幼
  • 住址:沪北
  • 就诊时间:戊戌年

主诉

  • 患病时间:春温五日
  • 主要症状:热炽汗多,懊闷少寐,热以暮盛,咳嗽口渴

初诊情况

  • 初诊医生:倪君铭三初
  • 初诊方剂:银翘散出入
  • 初诊效果:未应

再诊情况

  • 再诊医生:余
  • 脉象:洪大
  • 大便:黑
  • 小便:赤
  • 诊断:温邪甚重

方剂

  • 药物:鲜薄荷、玉泉散、黑山栀、知母、连翘、郁金、银花、鼠粘、光杏仁、冬瓜子、芦茅根

服药效果

  • 服药后效果:热退身和

按语

  • 患者观点:认为医生用药胆大
  • 医生解释:白虎汤应用,三证俱备,不嫌其早
  • 后续情况:热后癖块略动,以和中宣气,即愈

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