医案七

患者信息

  • 姓名:易某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:工人

主诉

反复遗精6个月。

现病史

6个月前患者因受不良刺激出现遗精频繁,1次/日,有梦而遗,伴见腰酸,继而勃起无力,神疲乏力,去医院诊断为附睾炎,服消炎药无效,现为进一步治疗而来就诊。

体征

  • 现症:阳痿,时遗精,精液少,射精无力,腰酸胀
  • 舌象:舌淡红,苔白腻
  • 脉象:脉沉
  • 西医诊断:附睾炎
  • 中医诊断:遗精(肾虚不固,相火妄动)

辨证分析

患者青壮年,因外界不良刺激致嗜欲不节,房劳伤肾。肾为人体元阴元阳之根。肾主藏精,肾虚相火妄动,扰动精关,精液失固而外泄。

治疗方案

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