孟某医案

基本信息

  • 患者姓名:孟某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:2001年2月26日
  • 主诉:心悸1周

既往史

  • 高血压病史:半年

体征

  • 血压:128/70mmHg
  • 形体:肥胖
  • 口唇:发绀
  • 心率:50次/分
  • 律齐
  • 舌象:质暗,苔白腻
  • 脉象:细缓

辅助检查

  • 心电图:窦性心动过速,室早80个,室上性期前收缩114个,室早成对1次
  • 24小时动态心电图:窦性心动过缓伴不齐

辨病

  1. 心律失常窦性心动过缓
  2. 高血压病

辨证

  1. 心悸(心脾亏虚痰瘀互阻)
  2. 眩晕(痰浊中阻)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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