温阳化饮，健脾利湿法治疗水气凌心心悸医案
患者信息
- 姓名：彭某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：商人
- 籍贯：邵阳洞口
初诊信息
- 日期：2005年3月12日
- 主诉：近2年来阵发性心悸、气短，活动后明显并反复发作
- 既往史：曾到多家医院治疗，疗效欠佳
- 西医诊断：
- 窦性心动过速
- 慢性胆囊炎并胆石症
- 体征：
- T36.9℃
- R21次/分
- P105次/分
- BP102/65mmHg
- 神志清楚，慢性痛苦面容
- 双肺(-)
- 心率105次/分，律欠整
- 肝脾未及
- 心电图：心率105次/分，窦性心律，偶发性房室早搏
- 腹部B超：慢性胆囊炎、胆囊多发结石
- 中医辨证：水气凌心证