洪某 输尿管结石医案

初诊（2011年11月5日）

临床资料

• 性别：男
• 年龄：34岁
• 中医诊断：石淋
• 西医诊断：输尿管结石
• 病史：2010年因腹痛检查发现右肾积水，右输尿管结石，服中药治疗，近期复查B超：左侧输尿管下段结石

证候表现

• 腰部胀痛，牵及左少腹
• 小便色黄，排尿尚利
• 舌红苔黄腻
• 脉滑数

辨证分析

• 辨证属：湿热蕴结下焦，结石内停，膀胱气化不利

治疗方案