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张某不育症医案
基本信息
患者姓名
:张某
性别
:男
年龄
:32岁
职业
:职工
初诊日期
:1982年12月4日
主诉与病史
主诉
:婚后7年未育。
爱人检查
:无妇科疾患。
本人体检
:在某某医院体检,未发现器质性病变。
性生活情况
:性生活尚可。
症状
:近3年来,见色情动,阴精自遗。自觉头昏脑胀,目眩耳鸣,心烦不寐,暴躁易怒,阳强易举,五心烦热,咽干少津,大便干,小便赤。
舌脉象
舌象
:舌质红无苔。
脉象
:脉细弦数。
诊断
辨证
:阴虚内热,水亏火旺。
治疗方案
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不育症
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肾阴虚
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相火妄动
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阴虚火旺
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