花宝金医案 - 痰瘀水停证
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：69岁
- 初诊日期：2008年12月27日
病史
- 主要诊断：肺腺癌
- 治疗经历：2008年7月体检发现右肺占位，后行开胸探查诊断为肺腺癌。因距主动脉较近未行手术，2008年11月行吉西他滨+卡铂化疗1个周期，因心肺功能较差停用，此后未再行放化疗等。
- 2008年12月胸部CT示：右侧大量胸水。纵隔淋巴结转移，心包积液。经胸腔穿刺引流600ml后，在患者胸腔积液内找到腺癌细胞。
刻下症状
- 右胁部及后背疼痛
- 胸闷
- 纳眠可
- 二便调
- 舌质淡
- 苔薄白
- 脉弦滑
辨证
- 证型：痰瘀互阻，阳虚水停