谢昌仁医案 - 通腑泄热，邪有出路
患者信息
- 姓名：裴某
- 性别：男
- 年龄：75岁
主诉
七五高龄，出现尿频难解，滴沥不爽的症状，住某院诊断为“老年性前列腺肥大伴炎症”，以西药治疗数日未效；因有尿毒症趋势，已决定施行手术。患者本人虑已年老体弱，家属亦希不做手术，恐生意外，遂延余会诊。
诊查
- 症状：除尿频难解外，尚伴胸闷纳呆，小腹作胀，大便秘结，舌苔黄厚，午后低热。
- 辨证：因湿热结于下焦，膀胱气化不利而生“癃闭”。《巢氏诸病源候论》曰：“小便不通，由膀胱与肾俱有湿热故也。”湿热蕴结，中焦受阻，故胸闷纳呆；宿滞内困，腑气不通，见腹胀便秘；舌苔厚腻，为热浊滞内困之象。