心悸2(心房纤颤)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:1988年5月20日
病史
- 起病时间:1976年
- 主要症状:心悸不守,时发时缓
- 辅助检查:心电图检查示:“心房纤颤”
- 治疗情况:10余年来服用西药、中成药疗效不佳,近因心悸频发而入院,经西药治疗,症情趋于稳定,然心电图复查“心房纤颤”如故
本次就诊情况
- 主诉:因情绪紧张或劳累后则易发胸闷心悸,近日口咽干燥,脐旁时隐痛,纳眠尚可,二便调
- 舌象:舌质红,舌下络脉有瘀点,苔薄白
- 脉象:脉促,脉势强弱不整
- 辨证:心气阴虚,内夹痰瘀