邵兰荪医案

患者信息

• 患者：白马山李
• 主要症状：温热寒热，呛咳咽痛，舌白尖赤

初诊

• 日期：未提供
• 脉象：弦，寸口芤
• 方药：
  • 元参：三钱
  • 橘红：一钱
  • 金果榄：钱半
  • 桑叶：三钱
  • 象贝：三钱
  • 焦山栀：三钱
  • 光杏仁：三钱
  • 射干：钱半
  • 马勃：钱半
  • 白前：钱半
  • 胖大海：三钱
  • 引枇杷叶：五片（去毛）
• 剂量：三帖

二诊

• 日期：未提供
• 脉象：弦，右寸大
• 舌象：黄红
• 主要症状：咽痛稍差，呛咳，寒热不清
• 方药：
  • 元参：三钱
  • 薄荷：钱半
  • 金果榄：钱半
  • 桔梗：二钱
  • 象贝：三钱
  • 橘红：钱半
  • 粉丹皮：二钱
  • 甘草：八分
  • 马勃：钱半
  • 炒知母：钱半
  • 山茶花：钱半
  • 引枇杷叶：五片
• 剂量：三帖

三诊

• 日期：四月廿一号甲辰初五日
• 脉象：濡数
• 舌象：滑根焦，尚润形光
• 主要症状：咳逆稍减，自利未除
• 方药：
  • 桔梗：钱半
  • 银花：钱半
  • 广郁金：三钱
  • 澹竹叶：钱半
  • 连翘：三钱
  • 大豆卷：三钱
  • 橘红：一钱
  • 蔗仁：七分（冲）
  • 光杏仁：三钱
  • 赤苓：四钱
  • 通草：钱半
• 剂量：二帖

按语

张仲景云：少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。今此案，是属伏气自少阴而内发之咽痛，虽不用猪肤汤，而初方以宣散温邪，清火解毒，得以咽痛少差，次方则从甘桔汤加味，以清少阴内发之热，而咳逆稍减。三方因其自利，兼用辛澹渗湿，俾湿走邪，自能告痊。