猪苓汤方医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 初诊日期:1983年3月18日
主诉
患者因处事不顺,忧郁寡欢,7日前夜间突发小便涩痛,尿频、尿急,腰痛如裂,晨起发现尿盂中尽是红色血尿。某医院诊为肾盂肾炎,经注射青、链霉素等,症状有所减轻。昨晚前症复重,转来门诊。
刻诊
- 精神状态:精神疲倦
- 眼部症状:目煳头晕
- 心理症状:心中烦热
- 腰部症状:腰痛膝软
- 脉象:脉象弦数
- 舌象:舌质红,苔黄腻,根部厚
- 尿常规检查:红细胞、白细胞满布视野,蛋白(+++),脓细胞(++)。
诊断
患者忧郁既久,必从火化,是以“阴络伤则血内溢,血内溢则下血”;亦即《张氏医通》所谓:“从上溢者势必借道肺胃,从下溢者势必由于二肠及从膀胱下达。”治以凉血止血,清热化浊。