脾肾气虚,清气下泄案
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 婚姻状况:已婚
- 职业:干部
- 籍贯:江西赣州
- 初诊日期:2005年4月25日
主诉
腰膝酸软2月余。
现病史
2月前出现腰膝酸软,无肉眼血尿,无腰痛,无关节疼痛,无水肿,未予诊治。刻下腰膝酸软,劳累后加重,偶感精神不振,四肢乏力,饮食欠佳,无明显浮肿,无皮下出血点,小便泡沫多,大便溏薄。
体征
- 舌象:舌质淡
- 苔象:苔薄白
- 脉象:脉细
- 血压:正常
- 尿常规:蛋白尿(+),尿蛋白定量1.5g/24h
- 肝肾功能:正常
辨证
脾肾气虚,清气下泄。