IgA肾病

案例一:气阴两虚案

基本信息

  • 患者姓名:唐某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 籍贯:江西省南昌市
  • 职业:工人
  • 初诊日期:2005年3月18日

病史

  • 发现时间:2000年7月
  • 症状:尿检异常,尿蛋白(+),潜血阴性
  • 治疗情况:未予特殊治疗
  • 2003年~2004年:多次查尿常规示尿蛋白(++),潜血(+),未予药物治疗
  • 2005年2月:尿常规示尿蛋白(++), 潜血(+),予黄葵胶囊、百令胶囊等口服,疗效不显

刻下症状

  • 主诉:尿中泡沫多,伴腰膝酸软,乏力,口干,手足心热,目涩
  • 舌象:舌质淡红,苔少
  • 脉象:脉细
  • 检查结果
    • 尿常规:尿蛋白(+),潜血(+)
    • 尿蛋白(+),潜血(++)
    • 红细胞计数83/PL
    • 血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM正常范围,补体C30.83g/L, C4正常
    • 肝肾功能正常
    • 尿白蛋白1460mg/L, 尿蛋白定量0.84g/24h
    • 抗核抗体阴性,抗ds-DNA抗体阴性
    • 肾穿组织病理:符合IgA肾病,局灶节段肾小球硬化性病变,轻度肾小管间质病变

中医诊断

  • 西医诊断:IgA肾病
  • 中医诊断:肾风
  • 辨证:气阴两虚

治疗方案

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