谷家立治痛风案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：1995年3月22日
主诉
反复发作的双足跖趾关节肿痛已8年。
病史
- 发作时血尿酸增高，用秋水仙碱及丙磺舒等药物虽能缓解病情，但疗效不理想。
- 近1年来，连续发作已有8次之多，急性期延续时间较长。
- 伴腰酸，不时尿中带血。
- 关节结节明显，渐有破溃，流出豆腐渣样腐败物，腥臭不甚。
- 行动艰难，下腹闷胀，小便短频少。
体征
- 舌澹，苔白而腻，脉沉滑。
- 血沉：37mm/h。
- 血尿酸：520μmol/L。
- 双足X线摄片检查提示：以侧拇趾关节见穿凿样透亮区，符合痛风性关节炎之X线影像。
- 双侧肾B超检查提示：双肾见痛风石形成。
诊断
证属肾气衰惫，浊毒流注关节。