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张某医案
一诊
患者信息
:张某,男,70岁。
就诊日期
:1999年11月10日
主诉
:双手指关节肿痛月余,伴晨僵1小时,左手中指关节严重红肿热痛,犹如胡萝卜,活动受限。
辅助检查
:
UA666mmol/L
ENA总抗体阳性
WBC 3.67×10L
ESR 56mm/h
Cr 15.6mg/L
舌脉
:舌红,苔薄白中裂,脉细小弦。
诊断
:此类风湿性关节炎合并痛风,不易速解。
治疗方案
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医案摘要
🍊
风湿性关节炎
🍊
痛风
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肝阴虚
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阴虚内热
🍊
痰湿阻络
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气虚
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血瘀
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寒凝
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