痛风血瘀证医案

基本信息

• 患者姓名：陆某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2007年5月7日

初诊症状

• 主诉：反复出现四肢手足关节肿胀疼痛十余年
• 现症：
  • 右足外踝部肿胀疼痛
  • 皮色发黯
  • 局部发硬，压痛(+)
  • 睡眠差
  • 大便干
• 舌象：舌紫黯
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉弦数
• 理化检查：血尿酸542μmol/L

诊断与辨证

• 诊断：痛风
• 辨证：血瘀证
• 分析：病程已久，脏腑运化功能减弱，致痰浊湿毒内生，阻滞于经络关节，血瘀气滞，不通则痛而致痛风之血瘀证。

治疗方案