前列腺增生症验案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:67岁
- 初诊日期:1991年10月8日
主诉
尿频、排尿不畅10余年,服中、西药物疗效欠佳。近半年来常出现小便不通,需插导尿管排尿。
诊查情况
- 现病史:小便不通,仍带导尿管,精神委靡,呼吸气短。
- 舌象:舌质澹胖、苔薄白腻
- 脉象:脉沉细
- 体征:肛门指检:前列腺大如鸡卵,质地中等,中央沟变平,无触痛。
- 辅助检查:前列腺B超:膀胱充盈,前列腺约56mm×45mm×40mm, 回声均质。
诊断
- 西医诊断:前列腺增生症,尿潴留
- 中医诊断:证属肾阳不足,痰瘀互结,水道不通