前列腺增生合并尿路感染医案

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：81岁
• 初诊日期：2001年5月27日

主诉

患者有良性前列腺增生症病史30余年，近2月以来排尿无力，点滴而下，尿液澄清，神疲气虚，倦怠无力，腰膝酸软，小腹胀痛隐隐，大便5日不行。

诊断

• 西医诊断：前列腺增生合并尿路感染
• 中医诊断：癃闭（肾阳不足，痰瘀阻塞水道）

体征

• 舌象：苔白质澹红
• 脉象：脉滑细数
• 尿常规：WBC 20~30/HP（高倍视野）

治疗方案