重度烧伤伴肾脏损害医案

患者信息

• 姓名：芦某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 入院日期：1976年10月5日

主诉

汽油烧伤全身，总面积94%，其中Ⅲ度70%，深Ⅱ度24%。

初诊

• 入院状态：严重休克，神志不清，呼吸32次/min, 心率132次/min, 心音弱，心律齐，舌澹红，苔黄腻，肢冷脉伏。
• 治疗措施：
  • 静脉切开补液
  • 清创后创面用“烧伤膏”包扎
  • 第一个24小时补液量为5700ml
  • 患者尿量甚少，24小时600ml, 每小时仅25ml
• 尿常规检查：比重1.046，pH6, 蛋白(-)，粗颗粒管型38，细颗粒管型24，白细胞0~2/LP
• 诊断：肾脏已有明显损害

治疗方案