周某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：营业员
- 初诊日期：1991年4月5日
主诉
全身多关节肿痛2月余。
现病史
2个月前因受凉，渐发生右手中指近端指间关节肿胀、疼痛。约20天左右波及至全身多个关节，呈对称性，以四肢小关节明显，伴关节晨僵。在当地服有中西药物（药名不详）效果不佳。现在症：四肢多关节对称性肿痛，以小关节为着。关节晨僵持续约3个小时。影响生活和工作。病变关节畏寒、酸痛，遇阴雨天加重。伴胃脘满，食欲差，神疲，行动迟缓。双手握力差。双腕、膝、踝及手指关节肿胀、压痛。
体征
- 舌质澹，有瘀点，苔薄白
- 脉弦紧
诊断
顽痹（类风湿关节炎）
证属
寒湿闭阻