过敏性紫癜（肌衄5）

患者信息

• 姓名：具某某
• 性别：女
• 年龄：12岁
• 初诊日期：2000年4月9日

主诉

双下肢皮疹4月余

现病史

4个月前，患儿进食海鲜后出现双下肢瘀点，伴有血尿，反复发作，食欲一般。西医常规治疗效果不佳。

体征

• 查体：心肺（一），双肾区叩击痛(+)，双下肢少量瘀点，色紫。
• 舌象：舌红，苔薄黄
• 脉象：脉弦细

辅助检查

• 血常规：白细胞5.6×10^9/L, 血小板130×10^9/L
• 尿常规：红细胞（十十），蛋白(+)

诊断

• 西医：过敏性紫癜
• 中医：紫癜

辨证

热毒内蕴，气血不和

治疗方案