梅运秀医案

患者信息

  • 姓名:崔某
  • 性别:男
  • 年龄:61岁
  • 职业:工人
  • 住院号:175384

入院日期

  • 入院日期:1983年2月17日
  • 出院日期:1983年3月5日
  • 疗程:16天

主诉

双下肢及左肘关节处皮肤出现散在紫癜4月余,呈暗红色,压之不退色,伴口干口苦,心慌,腿软,小便黄。

体征

  • 体温:36.7℃
  • 脉搏:86次/分
  • 呼吸:21次/分
  • 血压:21.2/13.3千帕
  • 左肘关节处皮肤及双下肢皮肤:有散在针尖大小和融合成片的暗红色紫斑

实验室检查

  • 血红蛋白:125克/升
  • 红细胞:4.35×102/升
  • 白细胞:11.6×10°/升
  • 中性粒细胞:70%
  • 淋巴细胞:24%
  • 嗜酸性粒细胞:6%
  • 血小板:106×10°/升
  • 尿常规:正常

西医诊断

  • 单纯性过敏性紫癜

辨证

  • 证型:肌衄
  • 辨证分析:口干口苦,小便黄,舌质红,苔薄黄,脉细数为邪热伤津之征;紫癜累月不散,为邪热入里灼伤络脉之象。

治疗方案

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