宁克勤医案

患者信息

  • 姓名:成某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 初诊时间:1997年9月

主诉

慢性前列腺炎4年,间断服用中药及抗生素,收效不著,症状反复不已。

现病史

  • 尿道口灼痛、时有滴白
  • 茎中似有蚁行感
  • 少腹会阴部坠胀不适
  • 腰骶酸痛
  • 常感头晕
  • 平素易感冒
  • 汗出不多
  • 夜寐不安

体征

  • 舌淡,苔薄根微腻
  • 脉细弦
  • 直肠指诊:前列腺肥大,中央沟不清,质中等,有轻度触痛
  • 前列腺液(EPS)常规:脓细胞(卅),卵磷脂小体少量,pH7.4

西医诊断

慢性细菌性前列腺炎

中医辨证

精浊(属肾虚湿热下注)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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