医案整理

基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:1993年3月18日

主诉

患者5天前连续食用海鲜食物,次日上午突发右第一跖趾关节灼热肿痛,疼痛难忍,夜间缓解。就诊时,患部红肿,触之灼热,全身酸楚不适,口干而苦,便结尿赤,舌红津少,脉弦数。血尿酸为597μmol/L。

诊断

  • 西医诊断:右第一跖趾部痛风性关节炎
  • 中医诊断:痹证
  • 证型:阴津亏损,血凝络痹

治疗方案

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