张某过敏性紫癜医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：1996年11月25日
• 病志号：96112438

主诉与病史

• 主诉：双下肢膝关节以下紫斑，反复发作1年余。
• 诊断：过敏性紫癜。
• 治疗史：经某医院诊断为过敏性紫癜，用环磷酰胺治疗好转，停药即复发。

初诊（1996年11月25日）

• 症状：双下肢片片斑点，紫红与黑色参差，并有浮肿，口干。
• 舌象：舌边尖红，苔白腻。
• 脉象：脉沉无力。
• 辨证：气虚湿停，瘀热蕴结。
• 立法：益气祛湿，兼凉血化瘀。

治疗方案