慢性肾盂肾炎(二)

患者信息

  • 姓名:成某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1999年6月7日

主诉

尿频,小便不适,腰酸乏力,持续2年余。

现病史

  • 2年前:出现尿频尿急,小便不适,腰酸疼,诊断为急性肾盂肾炎,经住院治疗后症状消失出院。
  • 此后:症状时轻时重,腰酸乏力,尿常规检查尿中常有白细胞(+~++),偶有红细胞,上皮细胞。

现症

  • 症状:尿频,小便不适,低热(体温38℃),腰酸,倦怠乏力,少气懒言,汗出,易感冒,纳食较少,大便稀,2次/d。
  • 舌象:舌质淡,舌苔薄。
  • 脉象:脉细弱无力。
  • 化验检查:血常规及肾功能正常;尿常规:白细胞(+++),其数值在25个/HP,红细胞5个/HP。

西医诊断

慢性肾盂肾炎。

中医诊断

淋证。证属:脾肾两虚,湿邪未尽。

治疗方案

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