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李某 中医医案
一诊
时间
:2004年6月1日
主诉
:右侧肺占位病变4个月,脑转移。
现症
:服药后症状减轻,仍有食道中上段胀满,有痰难以咳出,咽干,纳差,眠欠安,面部红疹,二便调。月经后错,量少。
舌脉
:舌质暗红,苔薄白,脉沉细弦。
西医诊断
:右肺腺癌脑转移。
中医诊断
:肺癌。
辨证
:气阴不足,痰毒内结。
治法治则
:益气养阴,化痰解毒。
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医案摘要
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肺肿瘤
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气阴两虚
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痰凝血瘀
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肝肾阴虚
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阴虚火旺
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湿热内蕴
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血瘀
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