尿闭医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 初诊日期:2015年4月19日
主诉
尿频4年余,排尿困难3个月。
现病史
患者患良性前列腺增生症多年,外院建议手术治疗,患者惧怕手术而来中医院寻求中医药治疗。刻下患者排尿困难,点滴而下,尿频,日尿10次左右,夜尿10次以上。肛门指检:前列腺Ⅱ度增大,形态饱满,质地较硬。B超检查:前列腺体积增大(54mm×48mm×40mm),包膜完整,残余尿量110mL。尿动力学检测:最大尿流率7mL/s。舌边黯,苔黄腻,脉弦涩。
中医诊断
- 主证:尿闭,癃闭
西医诊断
- 主证:前列腺增生症
辨证
- 证型:痰瘀互结