痹证案

患者信息

  • 姓名:庞某
  • 性别:男
  • 年龄:76岁
  • 职业:退休干部
  • 就诊时间:1999年8月27日下午5点
  • 主诉:反复发作关节疼痛2年,加重10余天
  • 诊断:痹证

既往史

  • 糖尿病:10年,现应用胰岛素皮下注射治疗,血糖控制尚可
  • 否认高血压、冠心病等病史

体征

  • 血压:160/80mmHg
  • 面色:潮红
  • 双肺:呼吸音粗,干湿性啰音
  • 心率:90次/分,律齐
  • 心脏瓣膜听诊区:未闻及病理性杂音
  • 关节:双足跖趾关节、双手指关节、左肘关节及右踝关节红肿灼热,活动受限

辅助检查

  • 尿酸:268μmol/L
  • 类风湿因子:阳性
  • 抗“O”:阳性
  • 心电图:左心房肥大

初步诊断

  • 辨病:痛风?
  • 辨证:痹证(热痹津伤经脉痹阻)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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