林某痹证医案
基本信息
- 患者姓名：林某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2005年12月8日
主诉
双下肢浮肿疼痛1月。
初诊情况
1. 病史
1月前无明显诱因出现双下肢静脉血管肿胀疼痛，晨起四、五点时疼痛加重。
2. 诊治经过
在外院诊治，拟诊为血栓性脉管炎，经丹参注射液、脉络宁等药物静点，效果不显。自服黄芪桂枝五物汤亦无明显减轻。
3. 体征
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉沉细
4. 诊断
- 中医诊断：痹证脉络瘀阻型
- 病因分析：风寒湿邪闭阻经络，寒为阴邪，其性凝滞，故痛有定处，气血为寒凝滞，则疼痛较剧。