温阳益气、化瘀通络法治疗膝骨性关节炎
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:女
- 年龄:66岁
- 初诊日期:2010年11月22日
一诊
主诉
右膝关节疼痛间发5年,加重半月。
现病史
患者于5年前无明显原因开始出现右膝部酸痛,上下楼后加重,劳累或受凉后双膝酸痛加重,休息后可缓解。患者自服“硫酸氨基葡萄糖片”,具体剂量不详,症状时好时坏。半月前患者外出时受凉,右膝部出现疼痛、活动受限,双下肢怕凉,饮食一般,睡后易醒,二便正常,舌澹苔薄白,脉沉细。
体征
- 右膝部:皮色正常,皮温不高,浮髌试验阴性,内侧关节间压痛,膝关节伸10°,屈90°。
- X线片:右膝关节间隙变窄,以内侧关节间隙为主,髁间隆突变尖,右膝关节髌上囊肿胀。
西医诊断
右膝骨性关节炎
中医诊断
痹证(脾肾阳虚,痰瘀痹阻)