类风湿关节炎重症案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 主诉：四肢关节肿痛1年余

主要症状

• 四肢关节肿胀、疼痛，具体包括：8个手指、掌指、双腕、肘、膝、踝、足趾
• 双侧手指中节、掌指、腕肿胀，上午僵硬
• 双膝肿胀
• 精神较差

体征

• 苔薄腻
• 脉弦细滑数
• B超检查无积液
• 血沉132mm/h
• RF 1200 IU/ml阳性
• CRP 82IU/ml阳性
• 抗CCP大于800RM/ml(阳性)
• CT摄片示：腕关节间隙狭窄，软组织肿胀
• B超检查示双膝积液8ml与12ml

诊断

• 证属：瘀热风湿，痹阻入络

治疗方案