痛痹(风湿性关节炎)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:教师

初诊信息

  • 日期:1984年8月2日
  • 主诉:全身关节酸痛,以肘、膝关节为剧,持续5年。
  • 既往治疗:经某医院确诊为风湿性关节炎,屡服中西药无效,病情逐渐加重。
  • 现病史:身着棉衣,自觉恶风畏寒,四肢不温,肘、膝关节肿胀酸痛,屈伸不利,精神倦怠,纳谷寡味,便稀溲清。
  • 体征:体温38.8℃。
  • 实验室检查
    • 白细胞总数:12200/立方毫米
    • 分类:中性72%,淋巴28%
    • 红细胞沉降率:60毫米/小时
    • 抗链球菌溶血素O:1200单位
  • 中医诊断:寒湿蕴于经络肌表,气血不畅,营卫失和,痛痹(西医诊断:风湿性关节炎)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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