奅肿(湿热郁结)医案
患者信息
- 姓名:李X
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 住址:永顺县石堤镇凤源街
- 就诊日期:2006年9月3日
主诉
全身浮肿1周。
现病史
一周前发病,觉全身绷紧感,晨起眼睑浮肿。3天前发现全身浮肿,腹胀腰酸,胸脘满闷感。口干心烦,小便黄、短,大便燥结,食欲下降。起病以来无头痛发热,无心慌气短,无咳嗽咯痰,夜眠尚可。
既往史
体健。无类似发作史,无其他特殊病史可询。
体征
- 体温:正常
- 血压:正常高值
- 面部浮肿貌
- 下肢有轻度凹陷性浮肿
- 腰部有轻度叩击痛
- 脉象:沉数
- 舌象:质红略黯,苔黄腻
西医诊断
急性肾小球肾炎
中医诊断
奅肿(湿热郁结)