验案:顾某

基本信息

  • 患者姓名:顾某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1996年10月25日

既往病史

  • 原发性高血压、糖尿病、高脂血症5年
  • 痛风1年

诊治经过

  • 初诊情况
    • 就诊时间:1996年10月25日
    • 症状:头目眩晕,倦怠乏力,口干口苦,多饮尿赤,右足姆趾及右距小腿关节红肿疼痛
    • 体征:形体肥胖壮硕
    • 检查结果
      • 血压:180/105mmHg
      • 血糖:15.7mmol/L
      • 总胆固醇:8.1mmol/L
      • 甘油三酯:4.6mmol/L
      • 血尿酸:543 mmol/L
    • 舌象:舌质红体胖、苔黄厚腻
    • 脉象:脉弦滑
    • 诊断:证属湿热内蕴,气阴两伤,肝旺血瘀

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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