多发性骨髓瘤(IgA型)医案
一诊
- 就诊日期:2011年5月26日
- 患者信息:于某,女,53岁
- 主诉:腰痛5年余
- 现病史:患者5年前无明显诱因出现腰痛,于齐鲁医院行CT检查发现腰部压缩性骨折,查血沉升高、免疫球蛋白IgA单克隆性升高,经骨髓穿刺诊断为多发性骨髓瘤(IgA型)。后予化疗(具体不详),末次化疗时间2008年8月。
- 辅助检查:尿常规:尿蛋白(++);血常规:白细胞6.1×10°/L, 血红蛋白122g/L, 血小板148×10°/L。
- 症状:偶有阵发性腰腿疼痛,活动可,体力可,晨起时有干呕,尿中有泡沫,小便不痛、不热,纳可,食后易腹胀,夜间多梦,二便调。
- 舌象:舌暗,苔薄白
- 脉象:脉沉细
- 中医诊断:积证(肝肾两虚)
- 西医诊断:多发性骨髓瘤(IgA型)